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健康新知

中老年骨性关节炎患者的“膝”望——张家口地区首例高位胫骨截骨术(HTO)在市第一医院成功实施

      骨性关节炎在临床上比较常见,其临床症状主要有负重行走时膝前内侧疼痛、膝内翻畸形以及关节活动明显受限,中老年人为多发人群。膝关节骨性关节炎的发病率呈现明显逐年增加的趋势。随着社会的进步,人们生活节奏的日益加快,我国人口老龄化程度的加深,膝关节骨性关节炎逐渐呈年轻化趋势,对于中青年及老年人来说,日常活动量较大,对社会生活质量要求较高。以往医生的建议往往是膝关节置换(TKA),然而据国内外大宗文献追踪报道,膝关节置换术后患者的满意度并没有达到想象的那么高,仅能达到80%左右,且术中出血量大,对于初学者手术难度大,术后并发症多:关节感染(被誉为“灾难性”并发症)、关节松动等,数年之后面临着再次翻修手术等诸多问题,且住院费用高。那么有没有其它的治疗方案,能否既保持自身的关节,又缓解疼痛的症状呢?近年来,对该课题的临床研究和与此相关的基础研究已广泛兴起并倍受重视,膝关节骨性关节炎的“阶梯治疗”在全球兴起,所谓“保膝(要求保留自己的膝关节)”已备受骨科界关注,且国内及国际上有大宗病例长期回访取得了满意的临床效果。

     近日,张家口市第一医院骨一科在主任吴永东、主治医师王建华的操作下,独立完成张家口地区首例高位胫骨截骨术(HTO)治疗中老年骨性关节炎,手术过程顺利,术后病人恢复满意,现已下床活动。

      王建华主治医师介绍:高位胫骨截骨术手术目的在于纠正患者下肢力线,减轻膝关节内侧间室压力,从而达到延迟或终止了老年骨性关节炎的进一步发展,使膝关节置换的人数减少,大大降低了病人的住院费用,提高了病人的满意度,必将成为治疗膝关节骨性关节炎的首选方法,真正给患者带来“膝”望。


前正侧位片


术后正侧位片




    吴永东 市第一医院骨一科主任,主任医师。1991年毕业于张家口医学院,从事骨科临床工作至今,能够熟练掌握颈椎疾病、腰椎疾病、骨盆骨折、四肢骨折等各种骨科疾病的手术方式,积累了丰富的临床经验,尤其对一些疑难杂症的诊断及手术方式的选择有独特的心得。


    王建华  主治医师  医学硕士  2006年毕业于河北北方学院, 2013攻读河北省第三医院研究生,2016年获创伤骨科硕士学位,2016.07-2017.07于北京积水潭医院进修,主修关节、创伤、脊柱外科。擅长颈腰椎退行性变、外伤,髋膝关节置换、四肢骨折的微创治疗。参与完成张家口市级课题并获得科技进步一等奖;现主持河北省卫计委、张家口市科技局科技公关项目各一项,并连续3年获院级先进个人、院级优秀授课教师、理论考试第一名等多项荣誉称号。